18+
Транс-переход во Франции
В 2019 году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) исключает трансидентичность из категории психических расстройств. Во Франции с 2010 года переходный период больше не входит в форму 23 ALD (affection de longue durée) – "рецидивирующие или стойкие расстройства у взрослых", а в форму 31 ALD – долгосрочные состояния, классифицируемые как "не входящие в список". Несмотря на это, многие врачи и CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie – Фонд первичного медицинского страхования) по-прежнему считают трио психиатра, эндокринолога и хирурга незаменимым.
Таким образом, хотя теоретически врач общей практики или медицинский центр имеет право выдать форму ALD31, необходимую для возмещения расходов на лечение, в реальности дело обстоит иначе. Как правило, CPAM покрывает расходы на лечение после выдачи психиатрической справки, несмотря на то, что по закону нет обязанности запрашивать такой документ для получения страховки. Получив этот документ, человек может получить бесплатное обслуживание и направление к эндокринологу для проведения гормональной терапии, а затем, при желании, к хирургу для проведения гендерно-аффирмативных операций. "На самом деле, CPAM создает препятствия и ограничения, что может быть равносильно дискриминации трансперсон, как постановил суд Лилля, осудив больничную кассу Рубе-Туркуан за отказ оплатить трансгендерной женщине операцию, которая была бы без проблем оплачена для цисгендерной женщины", – добавляет Беатрис Денеш.
Таким образом, хотя теоретически врач общей практики или медицинский центр имеет право выдать форму ALD31, необходимую для возмещения расходов на лечение, в реальности дело обстоит иначе. Как правило, CPAM покрывает расходы на лечение после выдачи психиатрической справки, несмотря на то, что по закону нет обязанности запрашивать такой документ для получения страховки. Получив этот документ, человек может получить бесплатное обслуживание и направление к эндокринологу для проведения гормональной терапии, а затем, при желании, к хирургу для проведения гендерно-аффирмативных операций. "На самом деле, CPAM создает препятствия и ограничения, что может быть равносильно дискриминации трансперсон, как постановил суд Лилля, осудив больничную кассу Рубе-Туркуан за отказ оплатить трансгендерной женщине операцию, которая была бы без проблем оплачена для цисгендерной женщины", – добавляет Беатрис Денеш.
1. Юридический переход
Частью процесса перехода иногда является административная часть, которая предполагает изменение имени и пола в органах записи актов гражданского состояния. После принятия закона "О модернизации правосудия в XXI веке" от 18 ноября 2016 года эта процедура стала проще. Для простой смены фамилии достаточно обратиться в орган записи актов гражданского состояния по месту жительства. Для изменения фамилии и пола, указанного в свидетельстве о рождении, необходимо подать заявление в местный суд. При этом не требуется предъявлять медицинскую справку о проведенной операции на половых органах или нанимать адвоката. Единственное, что принимается во внимание, – это то, что гражданский статус человека перестал соответствовать его социальной жизни. В случае положительного решения регистратор уведомляет ЗАГС о месте рождения заявителя. После этого ЗАГС вносит изменения в свидетельство о рождении и направляет его обратно заявителю. Следует иметь в виду, что эта процедура может занять много месяцев, а то и целый год. Затем начинается долгий марафон внесения изменений в документы, удостоверяющие личность, банковские и коммерческие контракты, карточки медицинского страхования и другие документы, удостоверяющие личность (дипломы, сертификаты и т.д.).
Полезный сайт по документам.
Полезный сайт по документам.
Для взрослых и эмансипированных людей:
Вам необходимо заполнить файл в мэрии, который состоит из следующих документов:
– Ваше свидетельство о рождении (полная копия). Вы можете получить его по запросу в мэрии или сделать запрос онлайн (здесь);
– Подтверждение адреса (действительно 3 месяца);
– Копия действующего документа, удостоверяющего личность (двусторонняя, если CNI или паспорт), т. е. при подаче файла вы должны предъявить оригинал документа;
– эта заполненная форма.
Запрос медицинской документации по умолчанию не является законным. Подтверждающие документы, которые вы можете добавить, предназначены исключительно для подтверждения причины запроса и обоснования его. Типичный пример: два или три показания родственников (друзей, знакомых по ассоциации), семья и т. д.), идя в том же направлении, что и ваша собственная декларация. Например, можно совместить показания друга, совпадающие с вашим заявлением, и полученную открытку адресованную вам на желаемое имя.
Для несовершеннолетних:
В случае если персона не достигла совершеннолетия необходимо, чтобы заявление было подано с согласия и в присутствии лица(лиц), обладающего родительскими правами; или законный представитель лица, находящегося под опекой.
Поэтому, в дополнение к обычным документам, требуются документы, подтверждающие родство (полное свидетельство о рождении) и полномочия родителей или опекунов (судебное решение и и т. д.), а также действующие документы, удостоверяющие личность полномочий родителей или опекунов.
Для иностранцев:
Эта процедура не предназначена для граждан Франции, поэтому ею могут воспользоваться заявители с иностранным гражданством, независимо от того, есть ли у них свидетельство о гражданском состоянии во Франции.
Вы должны получить полное свидетельство о своем гражданском состоянии, при необходимости переведенное присяжным переводчиком.
Запрос по-прежнему регулируется законом, связанным с гражданством заявителя, и его необходимо будет предоставить; но для беженцев или лиц без гражданства или лиц, пользующихся дополнительной защитой, французское законодательство автоматически имеет преимущественную силу.
Вам необходимо заполнить файл в мэрии, который состоит из следующих документов:
– Ваше свидетельство о рождении (полная копия). Вы можете получить его по запросу в мэрии или сделать запрос онлайн (здесь);
– Подтверждение адреса (действительно 3 месяца);
– Копия действующего документа, удостоверяющего личность (двусторонняя, если CNI или паспорт), т. е. при подаче файла вы должны предъявить оригинал документа;
– эта заполненная форма.
Запрос медицинской документации по умолчанию не является законным. Подтверждающие документы, которые вы можете добавить, предназначены исключительно для подтверждения причины запроса и обоснования его. Типичный пример: два или три показания родственников (друзей, знакомых по ассоциации), семья и т. д.), идя в том же направлении, что и ваша собственная декларация. Например, можно совместить показания друга, совпадающие с вашим заявлением, и полученную открытку адресованную вам на желаемое имя.
Для несовершеннолетних:
В случае если персона не достигла совершеннолетия необходимо, чтобы заявление было подано с согласия и в присутствии лица(лиц), обладающего родительскими правами; или законный представитель лица, находящегося под опекой.
Поэтому, в дополнение к обычным документам, требуются документы, подтверждающие родство (полное свидетельство о рождении) и полномочия родителей или опекунов (судебное решение и и т. д.), а также действующие документы, удостоверяющие личность полномочий родителей или опекунов.
Для иностранцев:
Эта процедура не предназначена для граждан Франции, поэтому ею могут воспользоваться заявители с иностранным гражданством, независимо от того, есть ли у них свидетельство о гражданском состоянии во Франции.
Вы должны получить полное свидетельство о своем гражданском состоянии, при необходимости переведенное присяжным переводчиком.
Запрос по-прежнему регулируется законом, связанным с гражданством заявителя, и его необходимо будет предоставить; но для беженцев или лиц без гражданства или лиц, пользующихся дополнительной защитой, французское законодательство автоматически имеет преимущественную силу.
Изменение указания пола в гражданском состоянии
Изменение указания пола в свидетельстве о гражданском состоянии представляет собой правовой акт, осуществляемый в Высоком суде (ТГИ) региона проживания или места рождения. Действительно, во Франции Гражданский кодекс в своей статье 57-1 предписывает, что «каждый ребенок должен быть привязан к одному из двух полов, мужскому или женскому, и это должно быть отмечено в его свидетельстве о рождении. Именно поэтому смена семейного положения никогда не происходит автоматически, а в зависимости от региона может занять больше или меньше времени и быть затруднена.
Конечно, смена семейного положения не является обязательной, и человек, желающий жить в соответствии с одним гендером и сохранить в официальных документах упоминание о предписанном гендере, имеет для этого вполне законные основания.
Начиная с закона от ноября 2016 года, французское законодательство выражается следующим образом:
" 61-5. – Любой эмансипированный взрослый или несовершеннолетний, который на основе достаточного набора фактов докажет, что упоминание о его поле в документах гражданского состояния не соответствует тому, в котором он представлен и каком гендере он известен, может получить изменение. «Основными из этих фактов, доказательство которых может быть предоставлено любыми способами, могут быть:«1. То, что персона публично представляет себя принадлежащей к заявленному полу;«2. Что она известна по заявленному ею полу своей семье, друзьям или профессиональному кругу;«3. Что она добилась изменения своего имени, чтобы оно соответствовало заявленному полу;
"61-6. – Запрос подан в вышестоящий суд.«Заявитель заявляет о своем свободном и осознанном согласии на изменение упоминания о его поле в документах гражданского состояния и представляет все доказательства в поддержку своего запроса.»«Факт непрохождения лечения, хирургической операции или стерилизации не может служить основанием для отказа в удовлетворении ходатайства.»«Суд считает, что заявитель соответствует условиям, изложенным в статье 61-5, и предписывает изменить упоминание пола, а также, где это применимо, имени в документах гражданского состояния.
Документы, которые необходимо предоставить:
Перечень бумаг, которые необходимо предоставить для оформления изменения акта гражданского состояния, достаточно обширен. В большинстве случаев необходимо предоставить:
– свободное и осознанное согласие заявителя, датированное и подписанное им;
– полную копию свидетельства о рождении заявителя, датированного менее трех месяцев назад, или свидетельства, выданного OFPRA, служащего оригиналом свидетельства о рождении;
– решение ЗАГСа об изменении имени, если применимо;
– лицевая/задняя копия национального удостоверения личности заявителя;
– полную копию свидетельства о браке и свидетельства о рождении супруга;
– полную копию свидетельств о рождении детей;
– справка от супруга/партнера PACS/взрослых детей/законных представителей несовершеннолетних детей о согласии на упоминание об изменении имени(ий) после смены пола заявителя в собственных свидетельствах о рождении и свидетельстве о браке, если применимый;
– фото;
– сертификаты от членов семьи, друзей или коллег по работе;
– медицинские справки;
– или любой документ, подтверждающий, что заявитель представился и известен заявленным полом.
Процедура до сих пор не определена законодательно, решение выносится третьей стороной после обсуждения в суде.
Если процедура прошла успешно
В соответствии со статьей 61-7 Гражданского кодекса упоминание о решении об изменении пола и, если применимо, имени вносится на поля свидетельства о рождении соответствующего лица по требованию прокурора. В течение 15 дней со дня вступления настоящего решения в законную силу.
Кроме того, изменения имен, связанные с решением о смене пола, включаются в записи актов гражданского состояния супругов и детей только с согласия заинтересованных сторон или их законных представителей.
Бенефициар изменения имени может также запросить это изменение по решению Судебного суда у прокурора указанного суда.
К данному запросу прилагается решение, ставшее окончательным, а также документы, содержащие необходимые согласия.
Наконец, заинтересованное лицо может запросить изменение своих документов, удостоверяющих личность (национальное удостоверение личности, паспорт) после обновления свидетельства о рождении.
В случае неудачи
Заявитель может обжаловать решение, вынесенное Судом первой инстанции, в Апелляционный суд, в юрисдикции которого находится указанный суд.
Апелляция должна быть подана в течение 15 дней с момента принятия решения.
Вопросы-ответы
Сколько времени занимает процедура?
Этот срок значительно варьируется и зависит от доброжелательности отдела записи актов гражданского состояния в каждом муниципалитете, будь то отдел, который подтверждает первую смену имени, или отдел, который вносит изменения на полях свидетельства о рождении, если эти два документа различаются. Это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Где я могу сделать этот шаг?
В соответствии со статьей 1055-5 Гражданского процессуального кодекса:
Заявление об изменении пола и, в соответствующих случаях, фамилии, указанной в записях актов гражданского состояния, подается в Tribunal de Grande Instance (региональный суд), в пределах юрисдикции которого проживает данное лицо, или в котором была составлена или переписана запись о рождении.
Однако во втором случае, указанном в предыдущем абзаце, юрисдикцией обладают только следующие суды :
1. Суд того места, где находится центральный отдел записи актов гражданского состояния Министерства иностранных дел, в отношении записей, хранящихся в этом отделе;
2. Трибунал большой инстанции Парижа – в отношении документов, хранящихся вместо записи акта гражданского состояния беженца, лица без гражданства или лица, пользующегося дополнительной защитой.
Слушание в зале заседаний
Слушание в зале длится едва ли 20 минут. Мировые судьи больше времени тратят на выяснение соответствия вашего "прохождения" стереотипу запрашиваемого гендера, чем на вопросы по содержанию вашего заявления.
Ниже вы найдете несколько образцов, которые помогут вам составить заявление:
образец заявления о смене пола (самостоятельно)
образец заявления о смене пола и фамилии
Изменение указания пола в свидетельстве о гражданском состоянии представляет собой правовой акт, осуществляемый в Высоком суде (ТГИ) региона проживания или места рождения. Действительно, во Франции Гражданский кодекс в своей статье 57-1 предписывает, что «каждый ребенок должен быть привязан к одному из двух полов, мужскому или женскому, и это должно быть отмечено в его свидетельстве о рождении. Именно поэтому смена семейного положения никогда не происходит автоматически, а в зависимости от региона может занять больше или меньше времени и быть затруднена.
Конечно, смена семейного положения не является обязательной, и человек, желающий жить в соответствии с одним гендером и сохранить в официальных документах упоминание о предписанном гендере, имеет для этого вполне законные основания.
Начиная с закона от ноября 2016 года, французское законодательство выражается следующим образом:
" 61-5. – Любой эмансипированный взрослый или несовершеннолетний, который на основе достаточного набора фактов докажет, что упоминание о его поле в документах гражданского состояния не соответствует тому, в котором он представлен и каком гендере он известен, может получить изменение. «Основными из этих фактов, доказательство которых может быть предоставлено любыми способами, могут быть:«1. То, что персона публично представляет себя принадлежащей к заявленному полу;«2. Что она известна по заявленному ею полу своей семье, друзьям или профессиональному кругу;«3. Что она добилась изменения своего имени, чтобы оно соответствовало заявленному полу;
"61-6. – Запрос подан в вышестоящий суд.«Заявитель заявляет о своем свободном и осознанном согласии на изменение упоминания о его поле в документах гражданского состояния и представляет все доказательства в поддержку своего запроса.»«Факт непрохождения лечения, хирургической операции или стерилизации не может служить основанием для отказа в удовлетворении ходатайства.»«Суд считает, что заявитель соответствует условиям, изложенным в статье 61-5, и предписывает изменить упоминание пола, а также, где это применимо, имени в документах гражданского состояния.
Документы, которые необходимо предоставить:
Перечень бумаг, которые необходимо предоставить для оформления изменения акта гражданского состояния, достаточно обширен. В большинстве случаев необходимо предоставить:
– свободное и осознанное согласие заявителя, датированное и подписанное им;
– полную копию свидетельства о рождении заявителя, датированного менее трех месяцев назад, или свидетельства, выданного OFPRA, служащего оригиналом свидетельства о рождении;
– решение ЗАГСа об изменении имени, если применимо;
– лицевая/задняя копия национального удостоверения личности заявителя;
– полную копию свидетельства о браке и свидетельства о рождении супруга;
– полную копию свидетельств о рождении детей;
– справка от супруга/партнера PACS/взрослых детей/законных представителей несовершеннолетних детей о согласии на упоминание об изменении имени(ий) после смены пола заявителя в собственных свидетельствах о рождении и свидетельстве о браке, если применимый;
– фото;
– сертификаты от членов семьи, друзей или коллег по работе;
– медицинские справки;
– или любой документ, подтверждающий, что заявитель представился и известен заявленным полом.
Процедура до сих пор не определена законодательно, решение выносится третьей стороной после обсуждения в суде.
Если процедура прошла успешно
В соответствии со статьей 61-7 Гражданского кодекса упоминание о решении об изменении пола и, если применимо, имени вносится на поля свидетельства о рождении соответствующего лица по требованию прокурора. В течение 15 дней со дня вступления настоящего решения в законную силу.
Кроме того, изменения имен, связанные с решением о смене пола, включаются в записи актов гражданского состояния супругов и детей только с согласия заинтересованных сторон или их законных представителей.
Бенефициар изменения имени может также запросить это изменение по решению Судебного суда у прокурора указанного суда.
К данному запросу прилагается решение, ставшее окончательным, а также документы, содержащие необходимые согласия.
Наконец, заинтересованное лицо может запросить изменение своих документов, удостоверяющих личность (национальное удостоверение личности, паспорт) после обновления свидетельства о рождении.
В случае неудачи
Заявитель может обжаловать решение, вынесенное Судом первой инстанции, в Апелляционный суд, в юрисдикции которого находится указанный суд.
Апелляция должна быть подана в течение 15 дней с момента принятия решения.
Вопросы-ответы
Сколько времени занимает процедура?
Этот срок значительно варьируется и зависит от доброжелательности отдела записи актов гражданского состояния в каждом муниципалитете, будь то отдел, который подтверждает первую смену имени, или отдел, который вносит изменения на полях свидетельства о рождении, если эти два документа различаются. Это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Где я могу сделать этот шаг?
В соответствии со статьей 1055-5 Гражданского процессуального кодекса:
Заявление об изменении пола и, в соответствующих случаях, фамилии, указанной в записях актов гражданского состояния, подается в Tribunal de Grande Instance (региональный суд), в пределах юрисдикции которого проживает данное лицо, или в котором была составлена или переписана запись о рождении.
Однако во втором случае, указанном в предыдущем абзаце, юрисдикцией обладают только следующие суды :
1. Суд того места, где находится центральный отдел записи актов гражданского состояния Министерства иностранных дел, в отношении записей, хранящихся в этом отделе;
2. Трибунал большой инстанции Парижа – в отношении документов, хранящихся вместо записи акта гражданского состояния беженца, лица без гражданства или лица, пользующегося дополнительной защитой.
Слушание в зале заседаний
Слушание в зале длится едва ли 20 минут. Мировые судьи больше времени тратят на выяснение соответствия вашего "прохождения" стереотипу запрашиваемого гендера, чем на вопросы по содержанию вашего заявления.
Ниже вы найдете несколько образцов, которые помогут вам составить заявление:
образец заявления о смене пола (самостоятельно)
образец заявления о смене пола и фамилии
2. Медицинский переход
Во Франции некоторые гендерно-аффирмативные операции полностью покрываются государством, но период ожидания может составить до 5 лет, согласно отчету, представленному в январе 2022 года Министерству здравоохранения двумя действующими лицами в этой области при поддержке Главной инспекции социальных дел (Igas). Речь идет о «предложении ухода, которое слишком ограничено и плохо распределено географически». В стране имеется «чуть менее десяти центров», проводящих операции по изменению половых органов, объясняет Франсуа-Ксавье Мадек.
Столкнувшись с такими длительными задержками, многие люди испытывают искушение поехать за границу, в Таиланд для вагинопластики, в Сербию или Великобританию для реконструкции полового члена. Вынужденные взять на себя 100% расходов, они могут столкнуться с трудностями по возвращении во Францию. «Поскольку эти операции часто являются источником небольших осложнений, возвращение во французскую систему здравоохранения может быть проблематичным, в то время как больницы уже перенасыщены пациентами.
Больница Фош и Версальский университет Сен-Кантен-ан-Ивелин (UVSQ) учредили два межуниверситетских диплома (DIU): один по поддержке, уходу и здоровью трансперсон, другой по хирургии полового члена и реконструкции мочеполовой системы.
В течение года с него также спросят «реальный жизненный опыт» в желаемом гендере. Идея в том, чтобы жить в соответствии с полом, с которым человек себя идентифицирует. Этот опыт подвергается критике со стороны ассоциаций из-за рисков, которым он подвергает трансперсон.
По истечении этих двух лет трансперсона сможет получить доступ к хирургическому вмешательству, если сертификат будет подтвержден. Однако некоторые операции, считающиеся «эстетическими», не покрываются страховкой. Лазерная эпиляция лица или уменьшение кадыка – вот некоторые из них.
Такая психиатризация медицинского пути осуждается ассоциациями и исследователями. «Эти психиатрические этапы направлены на отбор хороших и плохих кандидатов». Вопрос о месте психиатрии «очень важен», подтверждает Клеманс Самора Крус, представитель Inter LGBT. Подтверждение вашей личности кем-то – это насилие над транслюдьми.»
В каком возрасте можно начинать «переход»?
Многие ошибочно полагают, что переход можно сделать только после 18 лет. Маленькие дети могут совершить социальный гендерный переход очень рано, с 3 или 4 лет, в пределах семейного круга или в школе, а затем, если эта потребность сохраняется, получить доступ к блокаторам полового созревания примерно в 12 лет. Эта задержка полового созревания позволит молодым людям воспользоваться более длительным терапевтическим «окном», чтобы подтвердить свой выбор до того, как половое созревание начнется по нежелательному сценарию. Поэтому не существует определенного возраста для начала перехода, но есть установленный возраст для доступа к определенным вариантам: задержка полового созревания около 12 лет, гормональная терапия около 14-15 лет, операции с 18 лет (за исключением мастэктомии, иногда раньше).
Для трансперсоны доступ к хирургическому вмешательству на территории Франции может стать препятствием. Гормональное лечение назначает эндокринолог после разрешения психиатра. Разумеется, компенсация за гормонально-хирургическое переназначение покрывается на 100%. Но вам все равно придется найти подходящих медицинских работников и запастись терпением во время ожидания, которое может длиться до нескольких лет. На BDDTrans есть созданный сообществом список врачей, дружелюбных к трансгендерным людям: https://bddtrans.fr/endocrinologues/.
Возмещается ли операция на половых органах, выполненная за границей?
Операции на половых органах, выполненные за границей, могут быть покрыты медицинской страховкой, но только при определенных условиях. Пациент ДОЛЖЕН запросить поддержку перед операцией.
– Пациент также должен предоставить справку от хирурга;
– Сертификат должен быть подписан психиатром и эндокринологом, врачами, выписывающими пациенту лекарства во Франции;
– Более того, страна и учреждение, в котором человеку делают операцию, должны быть одобрены Службой социального обеспечения.
Поэтому только некоторые страны допускают такую поддержку. На практике, при участии французского социального обеспечения, взаимное страхование может работать. С другой стороны, если вы будете делать операцию, например, в Таиланде, Канаде или США, вы не сможете получить компенсацию.
Столкнувшись с такими длительными задержками, многие люди испытывают искушение поехать за границу, в Таиланд для вагинопластики, в Сербию или Великобританию для реконструкции полового члена. Вынужденные взять на себя 100% расходов, они могут столкнуться с трудностями по возвращении во Францию. «Поскольку эти операции часто являются источником небольших осложнений, возвращение во французскую систему здравоохранения может быть проблематичным, в то время как больницы уже перенасыщены пациентами.
Больница Фош и Версальский университет Сен-Кантен-ан-Ивелин (UVSQ) учредили два межуниверситетских диплома (DIU): один по поддержке, уходу и здоровью трансперсон, другой по хирургии полового члена и реконструкции мочеполовой системы.
- Не все трансперсоны решаются на операцию. И если операция хорошо поддерживается во Франции, ассоциации напоминают об условиях, необходимых для доступа к ней. В частности, для доступа к операции требуется два года.
- Чтобы дело было обработано CPAM, человек, желающий сделать операцию, должен встретиться с психиатром, эндокринологом и хирургом. Это сертификат, предоставленный этими специалистами и отправленный в CPAM, который позволяет возместить стоимость операции.
В течение года с него также спросят «реальный жизненный опыт» в желаемом гендере. Идея в том, чтобы жить в соответствии с полом, с которым человек себя идентифицирует. Этот опыт подвергается критике со стороны ассоциаций из-за рисков, которым он подвергает трансперсон.
По истечении этих двух лет трансперсона сможет получить доступ к хирургическому вмешательству, если сертификат будет подтвержден. Однако некоторые операции, считающиеся «эстетическими», не покрываются страховкой. Лазерная эпиляция лица или уменьшение кадыка – вот некоторые из них.
Такая психиатризация медицинского пути осуждается ассоциациями и исследователями. «Эти психиатрические этапы направлены на отбор хороших и плохих кандидатов». Вопрос о месте психиатрии «очень важен», подтверждает Клеманс Самора Крус, представитель Inter LGBT. Подтверждение вашей личности кем-то – это насилие над транслюдьми.»
В каком возрасте можно начинать «переход»?
Многие ошибочно полагают, что переход можно сделать только после 18 лет. Маленькие дети могут совершить социальный гендерный переход очень рано, с 3 или 4 лет, в пределах семейного круга или в школе, а затем, если эта потребность сохраняется, получить доступ к блокаторам полового созревания примерно в 12 лет. Эта задержка полового созревания позволит молодым людям воспользоваться более длительным терапевтическим «окном», чтобы подтвердить свой выбор до того, как половое созревание начнется по нежелательному сценарию. Поэтому не существует определенного возраста для начала перехода, но есть установленный возраст для доступа к определенным вариантам: задержка полового созревания около 12 лет, гормональная терапия около 14-15 лет, операции с 18 лет (за исключением мастэктомии, иногда раньше).
Для трансперсоны доступ к хирургическому вмешательству на территории Франции может стать препятствием. Гормональное лечение назначает эндокринолог после разрешения психиатра. Разумеется, компенсация за гормонально-хирургическое переназначение покрывается на 100%. Но вам все равно придется найти подходящих медицинских работников и запастись терпением во время ожидания, которое может длиться до нескольких лет. На BDDTrans есть созданный сообществом список врачей, дружелюбных к трансгендерным людям: https://bddtrans.fr/endocrinologues/.
Возмещается ли операция на половых органах, выполненная за границей?
Операции на половых органах, выполненные за границей, могут быть покрыты медицинской страховкой, но только при определенных условиях. Пациент ДОЛЖЕН запросить поддержку перед операцией.
– Пациент также должен предоставить справку от хирурга;
– Сертификат должен быть подписан психиатром и эндокринологом, врачами, выписывающими пациенту лекарства во Франции;
– Более того, страна и учреждение, в котором человеку делают операцию, должны быть одобрены Службой социального обеспечения.
Поэтому только некоторые страны допускают такую поддержку. На практике, при участии французского социального обеспечения, взаимное страхование может работать. С другой стороны, если вы будете делать операцию, например, в Таиланде, Канаде или США, вы не сможете получить компенсацию.