Для того, чтобы получить разрешение на гендерно-аффирмативную гормональную терапию (ГАГТ), а также смену имени и гендерного маркера в документах, в Эстонии нужно пройти комиссию, причём два раза — одну для начала ГАГТ, и вторую — для смены документов. Но до первого визита на комиссию — необходимо совершить ряд предварительных шагов.

Разрешение на гендерно-аффирмативную гормональную терапию в Эстонии даёт специальная комиссия, на которую необходимо записаться по специальному алгоритму.

НО. Прежде, чем записываться в очередь на комиссию, нужно задокументировать желание трансгендерного перехода у психиатра. Для этого обращаемся в любую клинику и записываемся на прием к любому психиатру. В Эстонии есть ЛГБТ-френдли врачи, и наши равные консультанты могут подсказать, где его найти. Однако любой психиатр Эстонии должен подойти к вашему запросу профессионально, несмотря на свои личные взгляды.

У психиатра нужно пройти «Оценку психической стабильности (состояния)». Вам предстоит заполнить опросник со стандартными вопросами, а также врач побеседует с вами о том, что вы хотите, почему и зачем. Цель врача — понять, насколько осознан ваш выбор, и не принуждает ли вас кто-либо к переходу. Стоит заметить, что психологические и ментальные проблемы не являются причиной отказа в транспереходе, более того — лучше рассказать о своих проблемах на этом визите, чтобы начать их решать до начала гормональной терапии.

По итогам этого визита в вашем профиле эстонской электронной базы пациентов Terviseportal появится эпикриз, в котором будет указан диагноз F64.0. Он необходим для визита на комиссию, которая даёт разрешение на гендерно-аффирмативную гормональную терапию. В редких случаях комиссия требует, чтобы эпикриз был получен за 2 года до визита на комиссию, возможно, по причинам сомнений в осознанности вашего решения.

Для получения разрешения на гормональную терапию и смену документов в Эстонии необходимо пройти комиссию врачей. Заявление вы подаёте по электронной почте в Министерство Социальных Дел (Sotsiaalministeerium) на адрес [email protected].

Стоимость визита на комиссию при наличии страховки — до 10€, а без неё — до 100€.

Запишитесь сразу, как начинаете планировать переход, так как время ожидания очереди на комиссию по ситуации на лето 2024 года — 2+ года. Возможно, ситуация изменится, но и раньше очередь была большая. Через некоторое время с вами свяжется ассистент комиссии и предложит доступные даты.

Возможно, вам понадобится повторный визит к вашему психиатру по тому же вопросу (о желании гендерного перехода) за 1-2 недели до визита на комиссию, чтобы в Terviseportal была свежая задокументированная запись.

На комиссии лучше быть с вашим близким или другом — для поддержки.

Комиссия проходит в Mustamäe tervisekeskus по адресу Ehitajate tee 27. Вас встретит ассистент и даст небольшую анкету с вопросами в основном о вашем психическом состоянии. Далее вас пригласят в отдельную комнату, где вы встретитесь с членами комиссии. Это 5 человек: психологи, психиатры и эндокринологи. С комиссией можно общаться на эстонском, английском и русском, однако будьте готовы: что на русском вас могут не совсем верно понять и переспросить.

Комиссия похожа на прием у психиатра: вас спросят о том, как вы пришли к вашей идентичности, что вам нужно, чтобы достичь желаемых результатов, что вам нужно для того, чтобы чувствовать себя комфортно в своем теле и социальной роли.

По окончанию комиссии, ваш визит задокументируют и отправят записи о вашем визите на комиссию в Министерство. Ответ от Министерства (положительный о том, что Вам разрешена гормональная терапия) обычно приходит на email в течении месяца, но может и задержаться.

Не все эндокринологи Эстонии в достаточной степени осведомлены о нюансах гендерно-аффирмативной гормональной терапии. Поэтому обратитесь к равному консультанту, чтобы узнать, какие эндокринологи умеют помогать трансгендерным людям. У нас есть список.

Эндокринолог не может выписать рецепт на препараты для гендерно-аффирмативной гормональной терапии до того, как Вы получите письмо от Министерства с разрешением на медицинский переход. Но прежде, чем вы получите заветный рецепт, Вам надо будет сдать анализы, которые назначает тот же самый эндокринолог. Поэтому имеет смысл записаться к нему ещё до того, как придёт ответ от Министерства.

Как записаться к эндокринологу? Если у вас есть страховка, обратитесь к семейному врачу — он выдаст направление к эндокринологу в рамках страховой медицины.

Эндокринологу вы расскажете о том, чего вы ожидаете от гормональной терапии, и вас направят на анализы. Результаты анализов обычно приходит в течении недели.

После того, как вы получили разрешение от Министерства, свяжитесь с вашим эндокринологом еще раз и пришлите ему письмо от министерства. После этого эндокринолог выпишет Вам рецепт на препараты для Вашей гендерно-аффирмативной гормональной терапии с подробной инструкцией. Рецепт можно использовать в любой аптеке.

Для смены документов нужно записаться на повторный прием в комиссию через 1 год после разрешения от министерства. Не имеет значения, проходили ли вы гормональную терапию или нет, главный критерий — это социальная адаптация. На комиссии вы опишете, как изменился ваш образ жизни и ваша социальная роль.

После получения на email разрешения от комиссии вы обращаетесь в местное самоуправление для того, чтобы ваши данные были изменены в регистре народонаселения (ориентировочно занимает около месяца). После этого вы можете обратится в Департамент полиции для смены документов.