18+
Второе эстрогенное
половое созревание
половое созревание
Чего ожидать от феминизирующей ЗГТ
Этот раздел - подборка свидетельств об изменениях при медицинском переходе, собранных из отзывов АМАБ-транслюдей, принимающих гормональную терапию на основе эстрогена. Эта информация собрана из социальных сетей и чатов. Да, это означает, что она носит несистематический и выборочный характер, но исторически большая часть медицинских исследований транслюдей проводилась несистематично, потому что никто не хочет их финансировать.
Обратите внимание, что это список возможных изменений. Нет никакой гарантии, что каждый человек на феминизирующей ЗГТ испытает все это. Ваш возраст, генетика, медицинская история, степень маскулинизации в период полового созревания и гормональный режим могут повлиять на результаты. Присутствует также некоторая степень случайности — все тела разные — и некоторым из перечисленных вещей могут потребоваться годы, чтобы проявиться.
Обратите внимание, что это список возможных изменений. Нет никакой гарантии, что каждый человек на феминизирующей ЗГТ испытает все это. Ваш возраст, генетика, медицинская история, степень маскулинизации в период полового созревания и гормональный режим могут повлиять на результаты. Присутствует также некоторая степень случайности — все тела разные — и некоторым из перечисленных вещей могут потребоваться годы, чтобы проявиться.
Рост груди
Несмотря на распространенные стереотипы, большинство трансженщин не стремятся к операции по увеличению груди, так как в этом часто нет необходимости (и для многих это недоступно). Каждый человек рождается с тканью молочной железы, она просто остается неактивной без эстрогена, который заставляет ее расти. Развитие обычно занимает 2-5 лет, но может продолжаться и более десяти лет, как и у цисгендерных женщин.
Ожидайте болей в груди, а также сильную болезненность вокруг ареолы и за ней. Избегайте натыкаться на что-либо грудью: будет больно. Соски и ареолы станут намного более чувствительными, а также станут больше и темнее. Подберите себе хороший спортивный бюстгальтер.
Рост груди может сопровождаться лактацией. Некоторые выделения являются нормой, и их можно ожидать по мере формирования и открытия молочных протоков, поэтому причин для беспокойства нет. Однако значительные выделения без преднамеренной стимуляции могут быть признаком дисбаланса пролактина, поэтому вам следует сообщить об этом своему врачу.
Смягчение кожи
Тестостерон способствует утолщению и уплотнению эпидермиса, поэтому его удаление делает кожу тоньше. Кроме того, эстроген способствует выработке коллагена, благодаря которому кожа становится более мягкой и сияющей изнутри. Ожидайте увидеть больше варикозных вен на ногах. Старые татуировки, которые со временем поблекли, могут стать более яркими и четкими.
Удаление тестостерона также вызывает резкое снижение жирности кожи, особенно на лице и коже головы. Это приводит к значительному уменьшению прыщей и/или перхоти.
Повышенная гибкость
Тестостерон вызывает задержку воды в связках и сухожилиях, делая их менее растяжимыми. Удаление андрогенов из организма заставляет сухожилия высвобождать эти жидкости и восстанавливать свою эластичность.
Более тонкие руки и запястья
Несмотря на распространенные стереотипы, большинство трансженщин не стремятся к операции по увеличению груди, так как в этом часто нет необходимости (и для многих это недоступно). Каждый человек рождается с тканью молочной железы, она просто остается неактивной без эстрогена, который заставляет ее расти. Развитие обычно занимает 2-5 лет, но может продолжаться и более десяти лет, как и у цисгендерных женщин.
Ожидайте болей в груди, а также сильную болезненность вокруг ареолы и за ней. Избегайте натыкаться на что-либо грудью: будет больно. Соски и ареолы станут намного более чувствительными, а также станут больше и темнее. Подберите себе хороший спортивный бюстгальтер.
Рост груди может сопровождаться лактацией. Некоторые выделения являются нормой, и их можно ожидать по мере формирования и открытия молочных протоков, поэтому причин для беспокойства нет. Однако значительные выделения без преднамеренной стимуляции могут быть признаком дисбаланса пролактина, поэтому вам следует сообщить об этом своему врачу.
Смягчение кожи
Тестостерон способствует утолщению и уплотнению эпидермиса, поэтому его удаление делает кожу тоньше. Кроме того, эстроген способствует выработке коллагена, благодаря которому кожа становится более мягкой и сияющей изнутри. Ожидайте увидеть больше варикозных вен на ногах. Старые татуировки, которые со временем поблекли, могут стать более яркими и четкими.
Удаление тестостерона также вызывает резкое снижение жирности кожи, особенно на лице и коже головы. Это приводит к значительному уменьшению прыщей и/или перхоти.
Повышенная гибкость
Тестостерон вызывает задержку воды в связках и сухожилиях, делая их менее растяжимыми. Удаление андрогенов из организма заставляет сухожилия высвобождать эти жидкости и восстанавливать свою эластичность.
Более тонкие руки и запястья
Руки авторки. Эти изменения произошли в течение трех с половиной лет.
По мере того, как кожа начинает смягчаться и истончаться, руки постепенно начинают уменьшаться. Без тестостерона к рукам поступает меньше крови, что приводит к дальнейшему уменьшению размеров тканей. Ваш размер кольца будет уменьшаться по мере того, как жир и жидкости будут уходить с пальцев. Они также станут короче, так как связки истончаются и растягиваются.
Уменьшение размера ноги
Так же, как руки, ноги также претерпевают изменения в форме. Андрогены способствуют большему притоку крови к ногам и стимулируют накопление воды в хрящах. Эстрогены позволяют связкам стопы сильнее растягиваться. В совокупности это приводит к увеличению свода стопы, сокращая ее общую длину на целых два сантиметра. Многие люди сообщают, что их стопа уменьшилась на один-два размера.
Более тонкие и мягкие ногти
Ногти состоят из кератина, и многие гены кератина активируются андрогенными рецепторами, что приводит к утолщению ногтей. Потеря тестостерона сделает ногти тоньше и более склонными к ломкости.
Уменьшение волос на теле
Не ждите полного прекращения роста волос на теле: как только ДГТ заставил волосы расти из фолликулов, они будут продолжать это делать. Однако, как и в случае с ногтями, на толщину волос влияют гены кератина, активируемые андрогенами. Удаление тестостерона приводит к тому, что волосы на теле становятся тоньше и светлее. Однако большую роль в этом играет генетика.
Изменение температуры тела
Андрогены стимулируют дополнительный приток крови к конечностям, согревая их. Из-за этого у женщин, как правило, более высокая температура внутри, но более низкая температура в полости рта и на поверхности тела. Вы можете заметить, что базальная температура тела упадет примерно до 36,4° C.
Это, к сожалению, приводит к снижению переносимости холода, поэтому ожидайте, что вам придется чаще надевать несколько слоев одежды, тем более что во многих зданиях уровень отопления рассчитан на мужской уровень комфорта.
Изменения в потоотделении
Упомянутые выше изменения в распределении температуры по телу также приводят к значительному изменению потоотделения. Пот будет чувствоваться по всему телу, а не только на голове и в подмышках. А еще вам предстоит узнать, что такое пот под грудью.
Уменьшение и/или изменение запаха тела
Мужской запах тела определяет присутствие в поте стероидного феромона андростадиенона. Он метаболизируется непосредственно из тестостерона, поэтому прекращение выработки тестостерона удаляет его источник. Без него пот приобретает гораздо более сладкий запах, который часто кажется более женственным.
У людей, принимающих спиронолактон, может полностью исчезнуть любой запах тела из-за того, как препарат изменяет поглощение кортизола в организме.
Снижение мышечной массы
Андрогены стимулируют рост мышц: именно поэтому анаболические стероиды (которые буквально являются тестостероном) так распространены среди бодибилдеров. Люди на андрогенах, естественно, имеют больше мышечной массы, особенно в верхней части тела, даже не тренируясь. Удаление андрогенов вызывает атрофию мышечной массы и затрудняет ее набор. Это делает линию плеч и шеи, а также линию талии более женственной.
При этом происходит значительная потеря силы. Таскать тяжелые вещи становится труднее, а консервные банки будет намного сложнее открыть.
Перераспределение жира в соответствии с женскими пропорциями
Андрогены побуждают организм откладывать жир в области живота, в то время как эстроген побуждает организм откладывать жир на ягодицах и бедрах. Переключение профилей приводит к отложению новых жиров в соответствии с профилем эстрогена, а жиры, которые хранились во время приема андрогенов, разрушаются. Это создает иллюзию миграции жира по мере изменения формы тела. Линия талии сжимается и проявляется ниже ребер, а живот становится более мягким и плоским.
Поскольку жир, отложенный в соответствии с эстрогеновым профилем, сосредоточен в теле ниже, а мышечная масса в верхней части тела теряется, это понижает ваш центр тяжести, что изменяет походку. Становится более естественным во время ходьбы наклонять тело бедрами, а не плечами.
Изменения черт лица
Вместе с миграцией жира в организме перемещается и жир на лице. Шея, подбородок и линия челюсти истончаются, а губы и верхняя часть щек набухают. Брови и верхние веки поднимаются, обнажая большую часть глазного яблока. Изменения кожи и мускулатуры вокруг глаза могут изменить форму глазного яблока, изменить глубину фокуса и изменить четкость зрения. Цвет глаз также может измениться и стать ярче, так как тестостерон вызывает исчезновение пигментации радужной оболочки.
Это чрезвычайно тонкий и медленный процесс, который занимает годы, и легко думать, что вообще ничего не меняется. Делайте селфи для сравнения.
Изменения волос на голове
При удалении андрогенов увеличивается приток крови к коже головы. Фолликулы, которые были потеряны из-за облысения по мужскому типу, могут реактивироваться, вызывая некоторое восстановление линии роста волос и заполнение проплешин. Волосы на голове становятся толще, а фолликулы становятся сильнее, что позволяет волосам отрастать до большей длины.
При этом может стать более выраженной кудрявость, а также может произойти изменение цвета волос. Возможно, вы обнаружите, что ваши волосы приобретают текстуру, больше похожую на волосы вашей матери, чем вашего отца.
Передний наклон таза
По мере атрофии мускулатуры гибкость связок увеличивается, а вес смещается ниже по телу, ориентация тазовых костей по отношению к позвоночнику и бедрам смещается вперед — ненамного (всего около 10-20 градусов), но достаточно, чтобы вызвать изменение в выравнивании позвоночника и бедер, увеличивая дугу спины и заставляя ягодицы выступать больше. Добавленный изгиб спины может привести к снижению вашего роста примерно на 2–5 см в зависимости от формы таза.
Снижение толерантности к кофеину, алкоголю и/или психотропным веществам
Меньшая масса тела означает меньшее количество крови для разбавления химических веществ. Потеря тестостерона также означает замедление метаболизма, уменьшая скорость, с которой токсины выводятся из кровотока. Некоторые антиандрогены также создают нагрузку на печень, еще больше снижая скорость обработки химических веществ.
Уменьшение размера ноги
Так же, как руки, ноги также претерпевают изменения в форме. Андрогены способствуют большему притоку крови к ногам и стимулируют накопление воды в хрящах. Эстрогены позволяют связкам стопы сильнее растягиваться. В совокупности это приводит к увеличению свода стопы, сокращая ее общую длину на целых два сантиметра. Многие люди сообщают, что их стопа уменьшилась на один-два размера.
Более тонкие и мягкие ногти
Ногти состоят из кератина, и многие гены кератина активируются андрогенными рецепторами, что приводит к утолщению ногтей. Потеря тестостерона сделает ногти тоньше и более склонными к ломкости.
Уменьшение волос на теле
Не ждите полного прекращения роста волос на теле: как только ДГТ заставил волосы расти из фолликулов, они будут продолжать это делать. Однако, как и в случае с ногтями, на толщину волос влияют гены кератина, активируемые андрогенами. Удаление тестостерона приводит к тому, что волосы на теле становятся тоньше и светлее. Однако большую роль в этом играет генетика.
Изменение температуры тела
Андрогены стимулируют дополнительный приток крови к конечностям, согревая их. Из-за этого у женщин, как правило, более высокая температура внутри, но более низкая температура в полости рта и на поверхности тела. Вы можете заметить, что базальная температура тела упадет примерно до 36,4° C.
Это, к сожалению, приводит к снижению переносимости холода, поэтому ожидайте, что вам придется чаще надевать несколько слоев одежды, тем более что во многих зданиях уровень отопления рассчитан на мужской уровень комфорта.
Изменения в потоотделении
Упомянутые выше изменения в распределении температуры по телу также приводят к значительному изменению потоотделения. Пот будет чувствоваться по всему телу, а не только на голове и в подмышках. А еще вам предстоит узнать, что такое пот под грудью.
Уменьшение и/или изменение запаха тела
Мужской запах тела определяет присутствие в поте стероидного феромона андростадиенона. Он метаболизируется непосредственно из тестостерона, поэтому прекращение выработки тестостерона удаляет его источник. Без него пот приобретает гораздо более сладкий запах, который часто кажется более женственным.
У людей, принимающих спиронолактон, может полностью исчезнуть любой запах тела из-за того, как препарат изменяет поглощение кортизола в организме.
Снижение мышечной массы
Андрогены стимулируют рост мышц: именно поэтому анаболические стероиды (которые буквально являются тестостероном) так распространены среди бодибилдеров. Люди на андрогенах, естественно, имеют больше мышечной массы, особенно в верхней части тела, даже не тренируясь. Удаление андрогенов вызывает атрофию мышечной массы и затрудняет ее набор. Это делает линию плеч и шеи, а также линию талии более женственной.
При этом происходит значительная потеря силы. Таскать тяжелые вещи становится труднее, а консервные банки будет намного сложнее открыть.
Перераспределение жира в соответствии с женскими пропорциями
Андрогены побуждают организм откладывать жир в области живота, в то время как эстроген побуждает организм откладывать жир на ягодицах и бедрах. Переключение профилей приводит к отложению новых жиров в соответствии с профилем эстрогена, а жиры, которые хранились во время приема андрогенов, разрушаются. Это создает иллюзию миграции жира по мере изменения формы тела. Линия талии сжимается и проявляется ниже ребер, а живот становится более мягким и плоским.
Поскольку жир, отложенный в соответствии с эстрогеновым профилем, сосредоточен в теле ниже, а мышечная масса в верхней части тела теряется, это понижает ваш центр тяжести, что изменяет походку. Становится более естественным во время ходьбы наклонять тело бедрами, а не плечами.
Изменения черт лица
Вместе с миграцией жира в организме перемещается и жир на лице. Шея, подбородок и линия челюсти истончаются, а губы и верхняя часть щек набухают. Брови и верхние веки поднимаются, обнажая большую часть глазного яблока. Изменения кожи и мускулатуры вокруг глаза могут изменить форму глазного яблока, изменить глубину фокуса и изменить четкость зрения. Цвет глаз также может измениться и стать ярче, так как тестостерон вызывает исчезновение пигментации радужной оболочки.
Это чрезвычайно тонкий и медленный процесс, который занимает годы, и легко думать, что вообще ничего не меняется. Делайте селфи для сравнения.
Изменения волос на голове
При удалении андрогенов увеличивается приток крови к коже головы. Фолликулы, которые были потеряны из-за облысения по мужскому типу, могут реактивироваться, вызывая некоторое восстановление линии роста волос и заполнение проплешин. Волосы на голове становятся толще, а фолликулы становятся сильнее, что позволяет волосам отрастать до большей длины.
При этом может стать более выраженной кудрявость, а также может произойти изменение цвета волос. Возможно, вы обнаружите, что ваши волосы приобретают текстуру, больше похожую на волосы вашей матери, чем вашего отца.
Передний наклон таза
По мере атрофии мускулатуры гибкость связок увеличивается, а вес смещается ниже по телу, ориентация тазовых костей по отношению к позвоночнику и бедрам смещается вперед — ненамного (всего около 10-20 градусов), но достаточно, чтобы вызвать изменение в выравнивании позвоночника и бедер, увеличивая дугу спины и заставляя ягодицы выступать больше. Добавленный изгиб спины может привести к снижению вашего роста примерно на 2–5 см в зависимости от формы таза.
Снижение толерантности к кофеину, алкоголю и/или психотропным веществам
Меньшая масса тела означает меньшее количество крови для разбавления химических веществ. Потеря тестостерона также означает замедление метаболизма, уменьшая скорость, с которой токсины выводятся из кровотока. Некоторые антиандрогены также создают нагрузку на печень, еще больше снижая скорость обработки химических веществ.
Ментальные изменения
Как говорилось в разделе «Биохимическая дисфория», мозг может быть настроен на определенный профиль гормонов, и работа с неправильным профилем подобна использованию ноутбука с разряженными батареями или перегретым процессором. Начало ЗГТ почти всегда приводит к прекращению симптомов деперсонализации и дереализации в течение первых двух недель. Ментальный туман рассеивается, и становится легче концентрироваться на сложных понятиях (при условии, что у вас нет других проблем с обработкой мыслительных процессов, таких как СДВГ).
СДВГ
Если у вас есть СДВГ, в ваших симптомах могут быть некоторые изменения. Андрогены усиливают функцию дофаминовых рецепторов, поэтому снижение уровня тестостерона может снизить потенциал активации дофамина в головном мозге. Дофамин является ключевым нейротрансмиттером в поведении рабочей памяти, кратковременной памяти мозга. Меньше рабочей памяти означает, что вы становитесь более склонны отвлекаться и вам труднее поддерживать когнитивную нагрузку.
Хорошая новость заключается в том, что эстрадиол побуждает мозг производить БОЛЬШЕ дофамина.
Примечание авторки: существует проблема с побочным эффектом спиронолактона, который затрудняет рабочую память, воздействуя на минералокортикоиды. Это может значительно усугубить симптомы СДВГ и значительно затруднить концентрацию внимания или осознание окружающего. В 2017 году я попала в автомобильную аварию из-за мысленного тумана, в котором виноват спиронолактон.
Расширение эмоционального диапазона
Облегчение деперсонализации и дереализации почти всегда сопровождается гораздо более широкой способностью чувствовать эмоции и выражать их. Без диссоциации эмоции переживаются с гораздо большей интенсивностью. Максимумы становятся выше, а минимумы ниже. Те, кто, возможно, не мог плакать до перехода, снова обретают эту способность, как от печали, так и от радости.
К сожалению, это также означает, что если ранее вы получили психологическую травму (а у кого ее нет), вы можете начать испытывать эпизоды посттравматического стрессового расстройства. Вот почему хорошо (а в некоторых случаях и необходимо) общаться с психотерапевтом в процессе перехода.
Перепады настроения
Поскольку уровни эстрогена колеблются между дозами, вы можете испытывать заметные, а иногда и резкие изменения настроения. Случаются необъяснимые приступы плача, случается предменструальная ярость, будьте готовы к этому.
Аппетит
Многие люди сообщают, что не могут больше есть столько, сколько могли до перехода: они наедаются быстрее, чем прежде. Потеря мышечной массы в руках и плечах означает, что у организма снижается способность сжигать липиды, и поэтому ощущение сытости возникает раньше.
Однако прогестерон увеличивает функцию митохондрий в организме, повышая скорость метаболизма. Это, наоборот, может вызвать повышение аппетита, поскольку организм пытается пополнить сожженные калории.
Сон
Многие люди сообщают, что после начала ЗГТ их сон улучшился. Это, вероятно, является следствием облегчения деперсонализации, поскольку это, по-видимому, происходит и с АМАБ-, и с АФАБ-транслюдьми. Тем не менее, прием прогестерона может значительно улучшить сон, обеспечивая более глубокий сон и больше сновидений.
Экстраверсия
Транслюди всех типов после перехода чрезвычайно часто становятся гораздо более общительными. Однако это может быть не фактором гормональной терапии, а просто результатом того, что человеку больше не нужно подавлять большую часть своей личности
Сенсорные улучшения
Несколько раз было показано, что ЗГТ вызывает изменения в распределении серого и белого вещества в мозге транслюдей, проходящих оба варианта трансгендерного перехода. В результате сдвига гормональных профилей формируются новые структуры и нейропути, что приводит к изменениям сенсорного восприятия. Вот некоторые из наблюдаемых изменений, о которых сообщалось, но неясно, является ли это эффектом самих гормонов или следствием того, что мозг получает гормоны, на которые он настроен.
Изменение в ощущении пространства, снижение уверенности
Очень часто сообщается о том, что вы чувствуете себя меньше в мире, даже когда носите каблуки. Кажется, что люди выше вас возвышаются над вами, а пространство вокруг кажется больше, чем есть.
Люди также сообщают о тенденции быть менее склонными к спорам, а также о желании избегать конфронтации, а не создавать ее. Было показано, что тестостерон повышает чувство уверенности в себе, а его удаление имеет противоположный эффект.
Если у вас есть СДВГ, в ваших симптомах могут быть некоторые изменения. Андрогены усиливают функцию дофаминовых рецепторов, поэтому снижение уровня тестостерона может снизить потенциал активации дофамина в головном мозге. Дофамин является ключевым нейротрансмиттером в поведении рабочей памяти, кратковременной памяти мозга. Меньше рабочей памяти означает, что вы становитесь более склонны отвлекаться и вам труднее поддерживать когнитивную нагрузку.
Хорошая новость заключается в том, что эстрадиол побуждает мозг производить БОЛЬШЕ дофамина.
Примечание авторки: существует проблема с побочным эффектом спиронолактона, который затрудняет рабочую память, воздействуя на минералокортикоиды. Это может значительно усугубить симптомы СДВГ и значительно затруднить концентрацию внимания или осознание окружающего. В 2017 году я попала в автомобильную аварию из-за мысленного тумана, в котором виноват спиронолактон.
Расширение эмоционального диапазона
Облегчение деперсонализации и дереализации почти всегда сопровождается гораздо более широкой способностью чувствовать эмоции и выражать их. Без диссоциации эмоции переживаются с гораздо большей интенсивностью. Максимумы становятся выше, а минимумы ниже. Те, кто, возможно, не мог плакать до перехода, снова обретают эту способность, как от печали, так и от радости.
К сожалению, это также означает, что если ранее вы получили психологическую травму (а у кого ее нет), вы можете начать испытывать эпизоды посттравматического стрессового расстройства. Вот почему хорошо (а в некоторых случаях и необходимо) общаться с психотерапевтом в процессе перехода.
Перепады настроения
Поскольку уровни эстрогена колеблются между дозами, вы можете испытывать заметные, а иногда и резкие изменения настроения. Случаются необъяснимые приступы плача, случается предменструальная ярость, будьте готовы к этому.
Аппетит
Многие люди сообщают, что не могут больше есть столько, сколько могли до перехода: они наедаются быстрее, чем прежде. Потеря мышечной массы в руках и плечах означает, что у организма снижается способность сжигать липиды, и поэтому ощущение сытости возникает раньше.
Однако прогестерон увеличивает функцию митохондрий в организме, повышая скорость метаболизма. Это, наоборот, может вызвать повышение аппетита, поскольку организм пытается пополнить сожженные калории.
Сон
Многие люди сообщают, что после начала ЗГТ их сон улучшился. Это, вероятно, является следствием облегчения деперсонализации, поскольку это, по-видимому, происходит и с АМАБ-, и с АФАБ-транслюдьми. Тем не менее, прием прогестерона может значительно улучшить сон, обеспечивая более глубокий сон и больше сновидений.
Экстраверсия
Транслюди всех типов после перехода чрезвычайно часто становятся гораздо более общительными. Однако это может быть не фактором гормональной терапии, а просто результатом того, что человеку больше не нужно подавлять большую часть своей личности
Сенсорные улучшения
Несколько раз было показано, что ЗГТ вызывает изменения в распределении серого и белого вещества в мозге транслюдей, проходящих оба варианта трансгендерного перехода. В результате сдвига гормональных профилей формируются новые структуры и нейропути, что приводит к изменениям сенсорного восприятия. Вот некоторые из наблюдаемых изменений, о которых сообщалось, но неясно, является ли это эффектом самих гормонов или следствием того, что мозг получает гормоны, на которые он настроен.
- Улучшение обоняния, особенно в отношении запаха других тел. Запах человеческого пота становится очень заметным — временами даже подавляющим.
- Улучшение восприятия цвета. Цвета могут стать ярче и насыщеннее.
- Улучшение пространственного восприятия. Многие трансгендерные люди испытывают плохую проприоцепцию и склонность к неуклюжести, которая проходит после начала ЗГТ.
- Изменения в восприятии вкуса. Некоторые продукты меняют свой вкус; например, кинза может приобрести мыльный привкус. Повышается переносимость капсаицина (острый перец). Шоколад и вино ощущаются более ароматными.
Изменение в ощущении пространства, снижение уверенности
Очень часто сообщается о том, что вы чувствуете себя меньше в мире, даже когда носите каблуки. Кажется, что люди выше вас возвышаются над вами, а пространство вокруг кажется больше, чем есть.
Люди также сообщают о тенденции быть менее склонными к спорам, а также о желании избегать конфронтации, а не создавать ее. Было показано, что тестостерон повышает чувство уверенности в себе, а его удаление имеет противоположный эффект.
Генитальные изменения
Все гениталии построены из одних и тех же тканей; они просто организуются по-разному во время беременности. Большая часть поведения этих тканей регулируется гормонами, на которых работает тело. Кожные выделения, текстура, чувствительность и эректильное поведение — все это проявления гормонов. Это означает, что когда вы удаляете андрогены и добавляете эстрогены, эти ткани начинают вести себя так, как будто они имеют форму вульвы, даже если это не так.
Повышенная чувствительность
Кожа, как на головке, так и у основания пениса, становится более тонкой и хрупкой, более склонной к разрывам и раздражениям, а также значительно более чувствительной к прикосновению. Весь орган также становится намного более чувствительным к давлению, а вибрация становится лучшей формой стимуляции по сравнению с поглаживанием, которое может стать болезненным.
Увлажнение и феминный запах
Кожа вдоль пениса начинает выделять те же жидкости, что и вагинальный канал, особенно во время возбуждения (да, трансдевушки могут увлажнять себя сами). Эти жидкости способствуют развитию того же микробиома, который развивается во влагалищном канале. Сочетание этих факторов означает, что запах (и вкус) пениса меняется, больше напоминая вульву.
Изменения цвета и текстуры
Мошонка является аналогом наружных и внутренних половых губ и приобретает более мягкую, бархатистую текстуру, особенно ниже в промежности. Кожа вдоль промежностного шва (вертикальная линия, где у эмбриона было отверстие вульвы до образования мошонки) также потемнеет. У некоторых людей на коже мошонки появляются полоски.
Меньше эрекций
Без свободного тестостерона уровень ДГТ в кровотоке значительно падает. ДГТ играет важную роль в стимуляции случайных эрекций во время сна за счет увеличения простаты, и именно эти эрекции отвечают за поддержание эректильной ткани. Без ДГТ простата снова сжимается, и случайные эрекции прекращаются (так что никаких больше утренних стояков).
Однако это означает, что эректильная ткань начнет атрофироваться. Длительная атрофия приведет к усадке всего органа, нравится вам это или нет. При этом форма полового члена меняется, часто становясь более конической. Головка сжимается первой и может потерять способность становиться жесткой. Секс с проникновением может стать более трудным, а сами эрекции могут стать болезненными.
Этому можно противостоять, регулярно вызывая эрекцию, но с течением времени это может становиться все труднее и труднее.
Более прозрачный эякулят
Большая часть жидкости, из которой состоит сперма, образуется в предстательной железе. Это совершенно прозрачная жидкость со слизистой консистенцией. Белый цвет и липкость, которые обычно приписывают мужскому эякуляту, вызваны спермой и семенной жидкостью яичек. Производство как спермы, так и семенной жидкости является продуктом функции яичек, поэтому, когда яички прекращают работу (либо из-за антиандрогенов, либо из-за доминирования эстрогена), эти жидкости больше не вырабатываются, остается только жидкость простаты.
Некоторые люди теряют даже это: у них вообще прекращаются эякуляции во время оргазма.
Излишне упоминать, что это приводит к бесплодию. Однако вопреки тому, что сообщают некоторые источники, бесплодие НЕ является постоянным, и многие люди смогли восстановить функциональность яичек, прекратив гормональную терапию либо из-за детранзишна, либо для репродуктивных целей.
Атрофия яичек
Как только яички перестают функционировать, клетки начинают атрофироваться, со временем уменьшаясь в размерах. Эта атрофия может сопровождаться болью, иногда в виде болезненности или ощущения тупой пульсации, а иногда в виде небольших искорок боли, которые проходят по промежностному нерву от яичек до прямой кишки.
Изменения либидо
Начало ЗГТ может привести к полной потере полового влечения в первое время из-за резкого падения уровня тестостерона. Это может длиться от 3 до 12 месяцев, а в некоторых случаях вообще не возвращается. Добавление прогестерона часто становится катализатором его возвращения. Если/когда половое влечение вернется, новое либидо может оказаться совершенно другим опытом, который можно не распознать поначалу.
Новые эрогенные зоны
Кожа, как на головке, так и у основания пениса, становится более тонкой и хрупкой, более склонной к разрывам и раздражениям, а также значительно более чувствительной к прикосновению. Весь орган также становится намного более чувствительным к давлению, а вибрация становится лучшей формой стимуляции по сравнению с поглаживанием, которое может стать болезненным.
Увлажнение и феминный запах
Кожа вдоль пениса начинает выделять те же жидкости, что и вагинальный канал, особенно во время возбуждения (да, трансдевушки могут увлажнять себя сами). Эти жидкости способствуют развитию того же микробиома, который развивается во влагалищном канале. Сочетание этих факторов означает, что запах (и вкус) пениса меняется, больше напоминая вульву.
Изменения цвета и текстуры
Мошонка является аналогом наружных и внутренних половых губ и приобретает более мягкую, бархатистую текстуру, особенно ниже в промежности. Кожа вдоль промежностного шва (вертикальная линия, где у эмбриона было отверстие вульвы до образования мошонки) также потемнеет. У некоторых людей на коже мошонки появляются полоски.
Меньше эрекций
Без свободного тестостерона уровень ДГТ в кровотоке значительно падает. ДГТ играет важную роль в стимуляции случайных эрекций во время сна за счет увеличения простаты, и именно эти эрекции отвечают за поддержание эректильной ткани. Без ДГТ простата снова сжимается, и случайные эрекции прекращаются (так что никаких больше утренних стояков).
Однако это означает, что эректильная ткань начнет атрофироваться. Длительная атрофия приведет к усадке всего органа, нравится вам это или нет. При этом форма полового члена меняется, часто становясь более конической. Головка сжимается первой и может потерять способность становиться жесткой. Секс с проникновением может стать более трудным, а сами эрекции могут стать болезненными.
Этому можно противостоять, регулярно вызывая эрекцию, но с течением времени это может становиться все труднее и труднее.
Более прозрачный эякулят
Большая часть жидкости, из которой состоит сперма, образуется в предстательной железе. Это совершенно прозрачная жидкость со слизистой консистенцией. Белый цвет и липкость, которые обычно приписывают мужскому эякуляту, вызваны спермой и семенной жидкостью яичек. Производство как спермы, так и семенной жидкости является продуктом функции яичек, поэтому, когда яички прекращают работу (либо из-за антиандрогенов, либо из-за доминирования эстрогена), эти жидкости больше не вырабатываются, остается только жидкость простаты.
Некоторые люди теряют даже это: у них вообще прекращаются эякуляции во время оргазма.
Излишне упоминать, что это приводит к бесплодию. Однако вопреки тому, что сообщают некоторые источники, бесплодие НЕ является постоянным, и многие люди смогли восстановить функциональность яичек, прекратив гормональную терапию либо из-за детранзишна, либо для репродуктивных целей.
Атрофия яичек
Как только яички перестают функционировать, клетки начинают атрофироваться, со временем уменьшаясь в размерах. Эта атрофия может сопровождаться болью, иногда в виде болезненности или ощущения тупой пульсации, а иногда в виде небольших искорок боли, которые проходят по промежностному нерву от яичек до прямой кишки.
Изменения либидо
Начало ЗГТ может привести к полной потере полового влечения в первое время из-за резкого падения уровня тестостерона. Это может длиться от 3 до 12 месяцев, а в некоторых случаях вообще не возвращается. Добавление прогестерона часто становится катализатором его возвращения. Если/когда половое влечение вернется, новое либидо может оказаться совершенно другим опытом, который можно не распознать поначалу.
Новые эрогенные зоны
Источник: "Топография человеческих эрогенных зон"
Все тело становится более чувствительным к прикосновениям, и тем самым разблокируются более сильные эрогенные зоны. В частности, прикосновения к груди, животу, внутренней поверхности бедер и шее становятся намного более возбуждающими.
Оргазм
Оргазм значительно меняется, как в том, как он возникает, так и в том, как он переживается, кроме того, некоторым везет обрести возможность получать мультиоргазмы без рефрактерного периода. Но у этого есть цена: оргазм становится труднее получить, и приходится заново учиться тому, как его достичь. Также становится легче получать оргазм с партнером, тогда как раньше, возможно, было наоборот.
Влечение
Не так уж редко у трансгендерных людей меняется сексуальная ориентация в процессе перехода. Почти всегда это является результатом устранения созданных самим собой психических барьеров, но гормональная терапия часто играет роль в этом устранении. В большинстве случаев это просто связано с расширением влечения от моносексуального до би/пансексуального, но некоторые люди также обнаруживают, что их влечение было в значительной степени основано на интересе к своему истинному гендеру.
Циклические симптомы, напоминающие менструации
Естественно, у трансфеминных людей не происходит выделений крови, однако у них присутствуют другие симптомы, похожие на те, что переживают цисгендерные женщины. Эти симптомы сильно различаются (так же, как и у цисженщин) и обычно длятся по 2–4 дня, повторяясь каждые 26–32 дня (хотя некоторые сообщают, что они возникают каждые две недели). Это происходит независимо от графиков дозирования лекарств. Использование приложения для отслеживания менструации может помочь выявить закономерность.
Эстроген и прогестерон активируют генную последовательность, которая инструктирует гипоталамус пытаться циклически изменять поведение яичников и матки, как это происходит у особей женского пола, вне зависимости от того, есть ли в организме яичники или матка. Этот цикл затрагивает многочисленные органы и подсистемы организма, вызывая высвобождение множества различных гормонов и ферментов, которые могут влиять на функции и даже поведение.
Более подробное объяснение этого феномена появится в следующем обновлении данного раздела.
Оргазм
Оргазм значительно меняется, как в том, как он возникает, так и в том, как он переживается, кроме того, некоторым везет обрести возможность получать мультиоргазмы без рефрактерного периода. Но у этого есть цена: оргазм становится труднее получить, и приходится заново учиться тому, как его достичь. Также становится легче получать оргазм с партнером, тогда как раньше, возможно, было наоборот.
Влечение
Не так уж редко у трансгендерных людей меняется сексуальная ориентация в процессе перехода. Почти всегда это является результатом устранения созданных самим собой психических барьеров, но гормональная терапия часто играет роль в этом устранении. В большинстве случаев это просто связано с расширением влечения от моносексуального до би/пансексуального, но некоторые люди также обнаруживают, что их влечение было в значительной степени основано на интересе к своему истинному гендеру.
Циклические симптомы, напоминающие менструации
Естественно, у трансфеминных людей не происходит выделений крови, однако у них присутствуют другие симптомы, похожие на те, что переживают цисгендерные женщины. Эти симптомы сильно различаются (так же, как и у цисженщин) и обычно длятся по 2–4 дня, повторяясь каждые 26–32 дня (хотя некоторые сообщают, что они возникают каждые две недели). Это происходит независимо от графиков дозирования лекарств. Использование приложения для отслеживания менструации может помочь выявить закономерность.
- Спазмы в кишечнике и мышцах живота, варьирующиеся от легкого трепетания в животе до сильных болезненных спазмов.
- Вздутие живота и задержка воды
- Газы, диарея и другие проблемы с кишечником.
- Эмоциональная нестабильность, перепады настроения и иррациональные мысли
- Повышенная депрессия и дисморфия
- Деперсонализация или диссоциация
- Повышенная дисфория
- Раздражительность (ПМС)
- Повышенная депрессия и дисморфия
- Мышечные и суставные боли
- Набухание груди и болезненность сосков
- Акне
- Усталость
- Изменения аппетита и спонтанная тяга к определенным продуктам (например, к шоколаду)
- Спонтанные изменения либидо
- Изменения запаха половых органов
Эстроген и прогестерон активируют генную последовательность, которая инструктирует гипоталамус пытаться циклически изменять поведение яичников и матки, как это происходит у особей женского пола, вне зависимости от того, есть ли в организме яичники или матка. Этот цикл затрагивает многочисленные органы и подсистемы организма, вызывая высвобождение множества различных гормонов и ферментов, которые могут влиять на функции и даже поведение.
Более подробное объяснение этого феномена появится в следующем обновлении данного раздела.
Раздел 22
Выбор